神经外科

海南省人民医院神经外科成立于1971年，由颜业民主任创办，是海南省内创建最早的神经外科专业学科，2019年划为海南医学院直属附属医院。科室历经五十多年几代人的努力，现已发展成为国家临床重点建设专科，海南省神经医学中心，海南省首批医学重点学科，海南省神经外科质量控制中心挂靠单位，自2019年以来连续5年蝉联华南地区神经外科声誉复旦排行榜第五名。科室目前人才梯队合理、技术精良、设备现代、服务一流，是海南省内医、教、研综合实力最强的神经外科。现拥有医护人员118人（医生29人，护士89人，其中博士5人，硕士19人）。开放床位122张（含神经重症床位19张），年出院患者2500余人次，年手术量（包括血管内介入治疗手术）超过1800例。分设有神经肿瘤、脑血管疾病、颅脑创伤与高血压脑出血、功能神经外科、脊柱脊髓、神经内镜和神经重症等7个亚专业组，实行专病专治，实现医护一体化查房，大大提高医疗护理质量。2024年3月份以来在省卫健委的主导下，得到北京天坛医院神经医学中心的“院包科”式帮扶，科室的发展进入快速通道，真正实现省政府提出来的大病不出岛目标。

一、神经肿瘤亚专业组

负责人：王鹏程主任医师、黄垂学主任医师。年手术量600余台，常规开展脑、脊髓肿瘤的微创手术切除，在天坛神经外科专家团队的技术指导下开展了丘脑和脑干等部位的复杂手术。应用功能磁共振影像导航结合术中运动诱发电位监护，开展功能区病变手术切除，手术设计个体化、精确化，提高肿瘤全切率，降低术后致残率和复发率。利用神经内镜辅助“锁孔”手术技术，开展颅底肿瘤和脑深部病变的微创手术，贯彻“功能微创”的理念，手术创伤小，术后恢复快。

二、脑血管病亚专业组

负责人：介入组：陈健龙主任医师、蔡仁端主治医师。手术组：陈健龙主任医师、刘朝晖副主任医师。年手术量300余台，年造影量近700台。显微外科和神经介入双手并重，依托医院“脑卒中急救绿色通道”，开展急性颅内大血管闭塞急诊取栓治疗。常规开展颅内动脉瘤脉血管内栓塞治疗和开颅夹闭手术，省内率先开展密网支架辅助颅内大动脉瘤栓塞手术。开展脑和脊髓动静畸形、颈内动脉海绵窦瘘及硬脑膜动静脉瘘的动脉及静脉入路栓塞治疗和开放手术治疗。脑缺血性疾病血管内支架治疗，颅内动脉慢性闭塞的开通治疗，颈动脉狭窄病变的介入治疗（CAS）及颈动脉内膜剥脱术（CEA），颅内烟雾病颅内外搭桥及多因素血流重建手术。

三、颅脑创伤与高血压脑出血亚专业组

颅脑创伤负责人：陈宝智主任医师、黄良珍主任医师。年手术量近100台。开展各种类型颅脑创伤的规范化治疗。在海南省内率先建立“重型颅脑创伤院内急救绿色通道”，以神经外科为主导，整合院前急救、急诊科、麻醉科、手术室等相关科室，快速、高效进行危急重患者的急诊手术，规范化救治，大大提高危重症颅脑创伤患者救治率。开展多种颅脑创伤救治技术：颅内压监测、镇静镇痛，体温控制、经颅多普勒脑血流监测、多参数多模态监测等技术，做好目标管理、精准治疗。在一些特殊、疑难的危重症颅脑创伤救治和专业发展方面，得到了上海仁济医院江基尧教授的大力支持和指导。长期对全省多个市、县级医院进行技术帮扶。科室作为海南省区域性医疗中心，海南省神经外科医师培训基地，充分发挥辐射作用，负责省内神经外科医师的进修学习和专科培训。每年定期举办海南省颅脑创伤学术会议以及国家级、省级继续医学教育项目，举办“颅脑创伤规范化治疗”，“颅脑创伤诊断治疗新进展”等培训班，带动全省神经外科事业共同发展和进步。

高血压脑出血负责人：费毅副主任医师、彭其斌副主任医师。年手术量300余台。根据高血压脑出血患者发病多样性的特点，实施个体化治疗，手术治疗包括内镜下血肿清除、立体定向定位血肿微创穿刺抽吸引流、开颅显微手术等多种治疗手段。依托医院“脑卒中急救绿色通道”，缩短院前和急诊入院后患者手术时间，大大提高救治成功率。注重术后早期康复治疗，减少术后并发症，缩短住院时间。长期以来，每年举办海南省“高血压脑出血个体化治疗”和“高血压脑出血微创治疗”培训班。

四、功能神经外科亚专业组

负责人：李俊驹主任医师、李庆志副主任医师。年总手术量超100台。在海南省率先开展DBS手术及神经调控技术治疗帕金森氏病和肌张力障碍，目前DBS年手术量近50台。在省内率先开展立体定向脑电图（SEEG）辅助下顽固性癫痫病灶切除术，DSA指引下三叉神经半月节球囊压迫术治疗三叉神经痛。常规开展显微血管减压术治疗面肌痉挛及三叉神经痛，神经导航下立体定向穿刺病灶活检术，颞叶癫痫手术治疗等多种功能神经外科手术。

五、脊柱脊髓亚专业组

负责人：程涛副主任医师。新成立的亚专业组，年手术量超100台。开展有颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、寰枢椎脱位、椎管内肿瘤、脊髓空洞、Chiari畸形、脊髓栓系等脊柱脊髓疾病的诊疗。将神经外科的显微技术、微创理念与骨科关注的脊柱力学稳定性有机结合，有效提高患者的近期和远期治疗效果，取得良好的社会效益和经济效益。

六、神经内镜亚专业组

负责人：朱蔚林副主任医师、王义彪副主任医师。新成立的亚专业组，年手术量近100台。利用神经内镜微创、抵近观察、视野清晰等优点，开展有垂体肿瘤、脑室肿瘤、、听神经肿瘤、胆脂瘤、颅底脑膜瘤、高血压脑出血、梗阻性脑积水等疾病的微创化治疗。长期以来得到北京天坛医院的指导和帮扶，手术技术得到快速提升。

七、神经重症亚专业组

负责人：陈建南主任医师。拥有19张床位，5名医生，32名护士。配置有彩色超声、脑电检测仪、颅内压监测仪、纤支镜、TCD、PICCO（脉搏指示连续心排血量监测）、降温毯等设备，主要收治重型颅脑创伤、高血压脑出血、脑血管病、神经肿瘤围手术期患者、严重中枢系统感染和各种神经危急重症患者，年收治1200余人次。实行内外科双重查房管理制度，重症学组医生和其他亚专业学组的神经外科医生共同查房和治疗，注重团队协作，提高危重症患者的救治水平，为危重症患者和围手术期患者的生命安全“保驾护航”。

八、护理团队

一、神经重症-病房全流程管理

我院神经重症监护病房（NICU）以“多学科协作、精准化诊疗、全周期管理”为核心，构建了覆盖术前-术中-术后的全流程管理体系，为重症神经系统疾病患者提供全方位生命支持。重症医师与神经外科医师联合制定个性化治疗方案，融合神经功能评估与全身脏器支持技术，实现“内外双轨监护”，最大限度降低术后并发症风险；护理团队在此基础上实施以目标喂养量为导向的肠内营养策略，通过早期营养评估、个体化喂养方案及耐受性监测，显著降低营养不良相关并发症，加速神经功能康复。建立快速响应机制，抓住脑疝抢救黄金时间8分钟，无缝衔接病情变化-手术-监护流程；护理团队引入循证化护理路径，结合专科特色优化气道管理、体位干预及镇静镇痛方案，建立专科敏感指标，不断提升专科护理水平

二、智慧化全链精准护理体系

神经外科护理团队依托5G数智化病房，构建“智能预警-云端协同-全链质控”三位一体的神护理生态链。以物联网技术实现高风险患者电子标识动态覆盖，通过床旁智慧屏实时推送个体化宣教方案，同步联动输液监测大屏构建安全防线；采用智随访系统，基于12类专病路径实现自驱式全周期健康管理，随访依从率达100%，同时聚焦专科内涵建设，建立神经外科敏感指标矩阵，结合标准化护理路径与多模态评估体系，目标达标率突破98%，以数据化、循证化推动护理质量进阶，铸就神经外科照护标杆。

三、多维协同式康复护理模式

神经外科护理团队立足多学科深度协同，构建“精准评估-阶梯康复-人文赋能”的神经康复护理模式。依托医疗-康复-营养多学科联合诊疗机制，联合康复专科护士制定早期个体化康复路径，针对躯体运动障碍、吞咽障碍患者打造三阶梯康复计划，实现术后早期康复介入率100%。深化循证护理实践，建立帕金森病步态训练、脑出血后痉挛管理等专科护理技术标准，融合ERAS理念，构建围术期康复护理计划，逐步实现患者术后早期康复，以实效化、人文化实践树立神经康复护理标杆。

近年来护理团队以第一作者和通讯作者先后在国内外杂志上共发表科研论文10余篇；主持或主参厅局级及以上课题4项；获得国家实用新型专利4项，曾先后获得全国“护理管理创新奖”优秀奖、全国“患者安全管理”最佳推荐案例、中国“护理质量提等奖”推荐奖、全国擂台赛中南赛区“十大价值案例”、全国医院品管圈大赛“优秀奖”、全国优秀质量管理小组、第48届国际质量管理小组大会（ICQCC）国际金奖等荣誉。