呼吸与危重症医学科护理团队

一、团队介绍

海南省人民医院呼吸内科成立于1988年，于2017年正式更名为呼吸与危重症医学科（PCCM），是海南省首批三级医院PCCM专科规范化建设优秀单位、广州医科大学附属第一医院重症肺癌专病联盟成员单位、中日医院呼吸专科医联体危重症协作组成员单位、海南省重症专科护士培训基地。目前科室有三个病区，实际开放床位104张，配备有肺功能室、呼吸内镜室、睡眠呼吸监测诊疗室、临床药理研究接待室等专科诊疗区域。护士95人，本科及以上学历护理人员占89.4%、大专学历护理人员占10.6%；其中高级职称1人、中级职称33人、初级职称61人；呼吸专科护士2人，肿瘤专科护士4人，呼吸慢病管理护士2人，重症专科护士 14人；护理团队秉承全流程护理服务理念，为呼吸疾病患者提供健康促进、预防保健、慢病防控、疾病诊治、疑难危重症救治等一体化的健康服务。

二、专科特色

1、以护士为主导的慢病长期综合管理模式

开展个性化呼吸康复训练，护士根据肺功能检查和各类评估结果，针对不同的患者，制定相对应的呼吸康复训练计划。在慢性管理护理团队配合医疗组开展全省慢阻肺患者筛查项目，采用延续性护理及互联网+模式，对慢病患者进行上门护理服务，如气雾装置使用、无创呼吸机使用、呼吸功能锻炼和氧疗指导等。

2、以肺癌患者为中心的个体化精准护理模式

秉承“精准护理、全程护航”的理念，以患者为中心，依托前沿医疗技术，为肺癌患者提供全周期、个体化的优质护理服务。对肺癌术后或晚期患者，开展呼吸训练、气道廓清技术及氧疗管理等呼吸康复护理。采用疼痛评估量表动态监测，联合医生优化镇痛方案，实现疼痛控制达标率≥95%。对患者实行五无管理：“无呕”、“无痛”、“无饿”、“无栓”、“无忧”。

3、基于气道管理及机械通气支持技术的ICU早期肺康复及全程管理

ICU病房实行机械通气患者早期活动治疗方案，促进肺康复，针对困难脱机患者，医护合作，制定困难脱机及肺康复计划，提高呼吸机的撤机的成功率。灵活安排探视时间，增进患者与家属联系，调整ICU光线和噪音，提供音乐疗法，关注患者睡眠，实行程序化镇痛镇静，减少患者的焦虑症，降低了患者谵妄的发生率。

4、基于呼吸内镜治疗技术革新的护理精细化管理

团队制定了各种呼吸内镜操作护理配合流程以及术后护理照护方案，包括小儿（最小2岁），老年患者（最大98岁）及各种气管镜下介入治疗护理流程及方案，积极配合医疗开展了气管硬镜检查、磁导航、超声气管镜检查、激光治疗、气管镜肿物圈套术、气管镜下异物取出术等检查。实现对患者精准诊疗及护理、早病早治、从而延长其生存寿命、提高生命质量。

5、公共服务彰显应急能力

团队始终秉持着医者无畏的大爱精神一路前行，无论是2008年儿童手足口病的救治，2009年甲流大爆发的救治，还是2019年千里援鄂的逆行以及后续的本土抗疫，一直承担重症救治、帮扶指导等工作，为海南公共应急响应等做出了巨大贡献，获得业界的高度好评。

三、团队成效

近年来呼吸护理团队主持了海南省卫健委课题2项，参与课题2项；发表SCI3篇、核心期刊5篇、统计源9篇、健康科普3篇；参编书籍6本。