海南省人民医院基本医疗保险住院报销比例、起付线、封顶线

发布日期:2023-10-09 来源:海南省人民医院


险种/类别

基本医疗保险类别

报销比例

起付线

封顶线

备注

城镇从业人员

基本医疗保险

在职(非公务员)

85%

800元

26万

退休人员由统筹基金支付90%,个人负担10%。但必须具备以下条件:①在海南省按月领到养老金的 ②在职时已参加基本医疗保险的 ③缴费年限(包括视同)男满30年,女满25年。(缴费年限未达到的,每减少一年,其享受的基本医疗保险待遇相应降低3%)。3、从业人员(非公务员)年度封顶为基本医疗26万+大病保险30 万。

在职(公务员)

85%

1000元

基本医疗26万

公补无封顶

退休(非公务员)

90%

600元

26万

退休(公务员)

90%

1000元

基本医疗26万

公补无封顶

离休干部

100%

无封顶

城乡居民

基本医疗保险


城乡居民(非贫困户)

65%(有转诊)

55%(无转诊)

350元

15万

1、特困人员、低保对象、农村返贫致贫户大病保险无封顶。2、城乡居民基本医疗保险一年封顶额为基本医疗保险15万+大病保险30万。3、免转诊类型:孕产妇、5周岁以下儿童、65周岁以上老年人,以及患有恶性肿瘤、危重、急诊、术后复诊、眼科、结核、传染、精神等疾病的参保患者。

城乡居民(农村贫困户)

55%-90%

15万

城乡居民(城市低保户)

55%-90%

15万



医保咨询电话:68622465