关于“三好一满意”活动及“医院等级评审”工作计划及工作要求的通知

机关各处室部、各医学中心(部)、临床医技各科室、各分院：

医院于9月21日下午召开了“三好一满意”活动及“医院等级评审”任务分解及动员会，现将下一步工作计划及工作要求通知如下：

一、工作计划：

1、讲解动员阶段：9月21日-22日

请各部门负责人向各部门进行任务传达，从医院网站-文件与法规-医务处文件中下载两个1000分标准进行查阅学习。

2、自查自检评分阶段：9月22日至9月30日

①两个阶段：

9月22日至9月25日，由各部门负责人逐条对照两个1000分的标准进行自查评分。

9月26日至9月30日，医院层面自查，由分管院领导进行督导检查。

②三个评分要求：自查评分的模板挂在医院网站-文件与法规-医务处文件中。需要进行分类打分，分为可以确定得到分值、经过努力可以达到的分值、无法完成得到的分值。

③各部门自查报告均需要将汇报材料交至办公室，电子版报告hpph2008@126.com，纸质版交医务处鉴定办王平副处长68622482(三好一满意活动)和安全办郑南生副处长68642612(医院等级评审)

3、整改落实阶段：10月20日之前

根据存在的问题尤其是经过努力可以达到的项目部分，进行积极整改，各部门根据自检情况进行 任务分工、落实到人、按照进度进行落实。各部门按照进度及要求定期报送工作落实整改情况。

4、迎检阶段: 10月下旬—11月

各部门根据检查要求准备迎检材料。

二、工作要求：

1、任务分解表中第一部门为责任部门，其他相关部门协助。

2、分管院领导进行监管、督促。

3、责任人将工作进行具体分配、落实到人。

4、各部门确定联络员，需要按照要求将工作进度、落实情况汇报到办公室。

发布科室：医务处

发布日期：2011-9-22