海南省人民医院妇科,作为海南成立最早的以妇科肿瘤及微创妇科为特色的专业科室,自1996年独立分科以来,凭借其雄厚的技术力量,连续7年蝉联华南地区妇产科声誉排行第5名,已逐步发展成为在华南地区具有领先地位的妇科诊疗中心。目前妇科是国家妇产疾病临床医学研究中心分中心、国家癌症中心首批宫颈癌规范诊疗质量控制试点单位、海南省I级临床重点专科、全国县级医院腹腔镜手术培训基地、全国住院医师重点规范化培训基地、宫颈病变与宫颈癌防治专项技术教学培训基地及第一届海南省妇科质控中心挂靠单位。
科室现有两个病区,共80张床位,正式职工61人,其中高级职称16人,专业委员会全国常委6人,全国委员2人,青年委员1人,全省主委1人,副主委2人,常委3人;国务院特贴专家1人,海南省优秀专家2人;博士硕士20人,博士生导师2人,硕士生导师3人,已培养博士生2人,硕士生25人。年门诊就诊8万人次,年住院病人8千人次,年手术3400余台,其中年四级手术量800余台、年微创手术量1300余台,妇科恶性肿瘤的诊治数占全省70%以上。近5年承担国自然课题1项,省自然课题8项,省重点研发课题3项,在学术杂志上发表论文59篇,其中SCI收录19篇。妇科以临床诊疗及基础研究为主,集医疗、教学、科研及预防为一体, 重视肿瘤的早期发现、早期诊疗及肿瘤规范治疗,以综合治疗及个体化治疗为特色,己成为全省各级医院妇科相关疾病的转诊单位并承担相关各种疑难病症的会诊工作。
从1988年开始成立妇科肿瘤专业,开展了妇科恶性肿瘤手术及化疗,博采国际、国内的先进技术,结合多年积累的临床实践,形成了一整套妇科肿瘤的诊疗规范,培养了一批省内外知名的妇科专家和技术骨干;拥有较先进的设备和技术,如阴道镜、宫腔镜、腹腔镜、LEEP刀及达芬奇机器人等诊疗设备,成立了高效运行的妇科恶性肿瘤MDT团队,其诊疗水平处于国内相对先进水平。1996年开展妇科内镜手术,成为国内较早开展该项技术的医院之一;目前可以开展全部恶性肿瘤的规范治疗及几乎涵盖所有的国家妇科内镜管理规范拟定的三级及四级内镜手术。率先在国内和省内开展了多项新技术,主要技术包括:各类机器人四级手术、晚期复发宫颈癌盆腔廓清术、卵巢上皮癌保留卵巢的局部肿块切除术、腹腔镜下腹膜代阴道成形术、腹腔镜下放射粒子植入治疗晚期复发的妇科恶性肿瘤、宫颈癌患者根治性宫颈切除并宫颈重建术、腹腔镜下宫颈癌患者保留盆腔自主神经术、腹腔镜下深部子宫内膜异位症病灶切除术、腹腔镜下骶骨阴道固定术、腹腔镜下广泛子宫切除术、腹腔镜下盆腔淋巴结清扫及腹主动脉旁淋巴结切除术、腹腔镜下外阴癌腹股沟淋巴结切除术、腹腔镜下免举宫自由提拉广泛子宫切除术、腹腔镜下前哨淋巴结切除术、腹腔镜下改良高位骶韧带悬吊术、腹腔镜下Buch术、各种单孔腹腔镜及V-NOTE手术、盆底重建术、经阴道瘢痕妊娠切除术、经阴道广泛性子宫切除术及其他各种阴式手术等多项技术。目前妇科常规开展各种恶性肿瘤的根治术、各种减灭手术、早期妇科恶性肿瘤前哨淋巴结切除术、复发肿瘤的再手术、各类单孔腹腔镜手术及难度较大的腔镜手术及经阴道系列手术。针对各种恶性肿瘤的患者制订符合个体情况的综合治疗方案,包括微创手术治疗恶性肿瘤、术中放射粒子植入、热疗、新辅助化疗、肿瘤靶向治疗及免疫治疗等新技术,在晚期妇科恶性肿瘤的综合治疗上独树一帜,使晚期患者的疗效明显提高。
妇科设有普通妇科、妇科肿瘤、计划生育、宫颈病变、妇科内分泌5个亚专科,每个亚专科均有2名以上临床经验丰富的高级职称专家负责,确保诊疗质量及可持续发展,其中妇科肿瘤亚专科优势明显。
一、普通妇科诊疗亚专业
专业特色:普通妇科以妇科常见病、多发病的规范化诊疗为核心,涵盖炎症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫腺肌症、盆底功能障碍等疾病的综合管理。注重微创技术应用,倡导个体化治疗方案,结合快速康复理念,降低手术创伤,提升患者生活质量。
常规诊疗技术:宫腔镜、腹腔镜微创手术(如子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术、子宫内膜异位病灶清除术、全子宫切除术)、机器人辅助手术、妇科炎症规范化治疗(阴道炎、盆腔炎等)、异常子宫出血的病因筛查与药物/手术治疗、盆腔脏器脱垂修复术及先天性生殖道畸形矫形术等。
二、妇科肿瘤诊疗亚专业
专业特色:专注于妇科良恶性肿瘤的精准诊疗,涵盖宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌等。依托多学科协作(MDT),开展手术、化疗、放疗、靶向及免疫治疗等综合治疗,强调早筛早诊、规范化分期和个体化全程管理,改善患者预后。
常规诊疗技术:妇科恶性肿瘤根治性手术(广泛子宫切除术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术)、腹腔镜/机器人辅助微创肿瘤手术、个体化化疗方案、靶向治疗(如PARP抑制剂、抗血管生成药物)及免疫治疗(PD-1/PD-L1抑制剂)、肿瘤遗传咨询(BRCA基因检测)及长期随访管理。
三、计划生育诊疗亚专业
专业特色:围绕避孕及不孕提供全周期服务,强调保护生育力,提供科学避孕指导,降低重复流产率。
常规诊疗技术:宫腔镜各类手术(包含各类子宫、宫颈及阴道畸形、发育异常的矫正手术、宫腔及宫颈管内病变的诊疗、宫腔粘连分离术及术后预防再粘连治疗)、输卵管复通/修复成形/吻合术、宫内节育器放置/取出及流产后生育力评估。
四、宫颈病变诊疗亚专业
专业特色:以宫颈癌三级预防为核心,聚焦HPV感染、癌前病变(CIN)的筛查、诊断及治疗。通过“筛查-阴道镜-病理”三阶梯技术实现精准分层管理,降低宫颈癌发病率。
常规诊疗技术:HPV分型检测及宫颈细胞学(TCT)联合筛查、阴道镜检查及宫颈活检术、宫颈LEEP刀锥切术、冷刀锥切术及宫颈激光消融治疗(适用于低级别病变)。
五、妇科内分泌诊疗亚专业
专业特色:针对月经失调、多囊卵巢综合征(PCOS)、围绝经期综合征、性早熟、卵巢早衰等内分泌疾病,提供激素调控与代谢管理。注重青春期、育龄期、更年期的全生命周期健康维护,结合生活方式干预改善长期预后。
常规诊疗技术:性激素六项、AMH、胰岛素抵抗等内分泌检测、超声监测排卵及促排卵治疗、更年期激素替代治疗(MHT)及非激素疗法、PCOS综合管理(调经、降雄、改善代谢)及闭经病因筛查与针对性治疗。