二0一二年度海南省人民医院工作回顾

2012年是新一轮医改的攻坚年，是国家卫生“十二五”规划深入推进年，是海南省项目建设年，也是医院项目推进和规范管理年。在省委、省政府的正确领导下，全院上下协力同心、迎难而上，着力理顺机制、规范管理、科学规划、基础先行，坚持以医疗为中心、人才为核心、学科为重点，推动各项工作科学发展，取得了好的成效。

我院在海南省“创人民满意医院”活动中被评为先进单位，医院党委被中央组织部授予“全国创先争优先进基层党组织”并被省机关工委授予“2012年度省直机关党建工作目标管理先进单位”；获得省关心下一代工作先进集体荣誉称号，被卫生部办公厅通报表扬为内部审计工作先进集体，被卫生部评为“2012年全国医院感染横断面调查组织先进单位”，被海南医学院评为“学年优秀实习带教单位”；省医疗保健中心被卫生部授予“全国医药卫生系统先进集体称号”，并被省总工会评为海南省“工人先锋号”；省医疗保健中心党支部、急救中心党支部被省直机关工委评为省直机关创先争优先进基层党组织；党委办公室被省委组织部评为全省组织系统“讲党性、重品行、作表率”活动先进集体；一批个人获得了上级表彰。

医院医疗业务和质量得到提高：门急诊量168.69万人次，同比增长2%；出院7.36万人次，同比增长10%；住院手术55,680例，比上年度增加了10435例，同比增长18.74%；各项指标显示医院整体呈良好发展态势。

（一） 加强党建工作，发挥党的作用

加强党组织建设，成立“中共海南省人民医院第一届机关委员会及纪律检查委员会”，选举产生机关党委书记、机关党委专职副书记、机关纪委书记及委员；调整党组织架构，把原有39个党支部调整为32个并整合为9个党总支，使机关党支部和业务科室党支部交叉组合，架起机关与业务科室党支部间的沟通交流平台。

重视党委理论中心组学习，组织召开集中扩大学习，认真学习党的十八大文件精神，进一步提高领导班子理论水平。重视干部职工政治理论学习的组织工作，承办全国政治思想工作促进会城市医院分会第二十二次年会，组织中层干部、党支部书记90余人参会，为干部职工搭建理论学习平台。

坚持党委领导下的民主集中制和 “三重一大”议事规则，集体决策重大事项74件。立了严格落实“一岗双责”制度。狠抓作风建设，加强反腐倡廉和行风建设，集中整治“庸懒散贪”，把党风廉政建设和纠风工作纳入医院整体工作，实行责任考核和追究制度。

（二）践行为民服务，体现医院公益性

坚持公立医院公益性原则，加强两家托管分院的建设，为当地老百姓提供便捷优质的医疗服务；响应医改号召，适度开展“先诊疗，后结算”服务；选派医疗骨干对口支援基层医院104人次、挂职锻炼12人次、扶贫义诊3864人次、赠送药品价值19,400元、举办医疗学术讲座216人次；修订医院突发公共卫生事件处理流程，全年抢救应急突发事件12批次共131人次；支持慈善工作，参与“海南省贫困少儿大病救治项目”和“海南省贫困家庭儿童烧伤救助项目”，继续开展宁养服务，勇担社会责任。

提高保健工作质量，不断提升应对各级各类大型会务、赛事的医疗卫生保障水平，圆满完成2012年度博鳌亚洲论坛等大型赛事会务活动医疗保健任务，得到上级有关部门的高度肯定。

（三）以医疗为中心，提升服务质量

夯实基础医疗，提高医护水平。严格落实各项医疗核心制度，积极主动做好各类医疗专项检查活动的迎检工作，在“医疗质量万里行”、抗菌药物临床应用专项整治等各项大型医疗检查活动中成绩显著，如“三好一满意”的专项检查活动中获得全省第一的好成绩。有计划开展医疗护理服务质量赛事活动，通过开展病例书写竞赛、急救技能大练兵等活动促质量的提升。开展多学科综合会诊业务，如以心血管内科为主，多学科配合，成功救治1名患心跳骤停的省级领导，堪称急性心肌梗死成功抢救的典范，受到了省委省政府的高度赞扬。建立静脉用药调配中心，加强了用药环节的质量控制，提高了患者用药的安全性和有效性，同时提高了护士的工作效率；设立特需门诊，成立 “伤口治疗中心”，开设PICC诊室，“造口护理门诊”等专科护理门诊，提供多种就诊方式，提高护理质量。临床路径逐步在全院铺开，已推广31个临床科室，77个路径。全院铺开医院感染知识培训工作，加大感染监测力度，保障医疗安全。

各项医疗业务指标成绩良好。抗菌药物品规47种，全院抗菌药品比例44.91%；无菌手术切口甲级愈合率99.23%；入出院诊断符合率99.21%；平均住院日10.29天，同比缩短0.28天；四级大型手术1761台，同比增长39.1%，我院作为“海南省疑难重症诊治中心”地位突显；冠心病介入治疗首次突破800例，保持全省领先，常规开展冠脉介入诊疗，极大降低了患者早期死亡率；全年共收治各类危重病人332例,比去年同期增长7.7％。积极开展新技术，新疗法，部分技术填补省内空白，如完成省内首例心脏死亡器官移植手术。

强调人文关怀，再造服务流程。改革护理服务模式，推行优质护理服务，实现优质护理病房100%覆盖。成立门诊预约诊疗服务中心，加入海南省卫生厅的预约诊疗服务平台，提供门诊电话预约、诊间专家预约、窗口预约、网络预约等方式，缓解挂号难问题；为患者预约住院床位，在入院前完成所需的常规检查，缩短了平均住院日既方便患者又为患者节约费用。继续推行弹性工作时间制度，增设收费窗口缓解排队压力有效缓解“三长一短”的问题。开展志愿者为患者服务的工作。将原在各旧病房楼的内科科室搬迁至第二住院大楼，对部分外科科室病区进行调整，耳鼻咽喉头颈外科搬迁至省耳鼻咽喉头颈外科医院等，进一步规范就医流程，优化就医环境。

多措并举，和谐医患关系。不断完善医疗纠纷的防范预警和处理机制，完善各项规章制度，全年召开医疗安全委员会会议2次，对出现的较大医疗纠纷进行讨论及定性，保持医护人员对医疗安全工作警钟长鸣。增强保卫警力，在公安干警协助下妥善处置“医闹”“医托”事件，为医疗安全提供后勤保障。

（四）优化组织结构，促进人才发展

推行责权统一。实施责任文化建设，实行任期目标制。探索机关科级设置方案及科长设置原则。调整机关职能，机关干部扁平化管理模式初显成效，医院管理资源得到有效发挥。对科室和医学中心进行整合，因需设岗，引入内部竞争机制，继续推行中层管理队伍竞聘上岗，从医院内部挖掘人才，全年共聘任正副科主任168人、正副护士长108人；完成洋浦分院管理团队竞聘上岗。

加强人才队伍建设。组织国家、省级人才申报工作，3人被海南省政府授予“海南省有突出贡献的优秀专家”；组织“国务院批准享受政府特殊津贴专家”申报，有2人经省政府批准后已上报国务院。落实人才待遇。通过聘请优秀专家、联合院校协作、公开招聘引进人才和挖掘培养人才等方式，促使人才结构合理化，改善医院综合性带头人缺乏、人才存在断层等局面。

(五)实施科教兴院，促进持续发展

凸显医疗特色，增强科研实力。加强与兄弟医院的交流与合作，先后与南华大学、中山大学附属第一医院、浙江医科大学附属医院等建立友好合作、帮扶关系，邀请国内外多位知名专家来院讲学、工作、洽谈合作项目，向国内外多所医疗机构派出技术骨干进行深造，培养人才，以推动科研、临床的发展。全年共获课题70项，资助经费达699万元，其中国家自然科学基金项9项；省级项目22项，厅级项目37项，市重点2项，省级合作项目2项，国家级及省级重点等高级别项目资助额度同比增长59%。省卫生厅结题17项，国家课题结题2项。获得省科技成果鉴定13项；7项获得了海南省科学进步奖，其中一等奖1项，二等奖4项，三等奖2项，同比增长75%。全年共发表SCI论文7篇、985高校1篇、外文2篇、中华23篇、中文期刊论文98篇；主编专著2本，参编1本。

加强学科专科建设。制订医院《国家临床重点专科建设项目管理办法（试行）》，进一步加强重点学科、专科的建设，在2011年医院获批3个国家临床重点专科建设项目的基础上，2012年新增普通外科获批国家临床重点专科建设项目。有8个科室申报省医疗专业质量控制部。

重视教学与培训。推进海南省国家级全科医师培训基地和海南省专科医师培训基地建设，加强规范化培训，全面实施《临床住院/专科医师规范化培训实施细则》，全年在培人员174人，其中研究生88人，本科生43人，受省卫生厅委托培训下级住院医师33人，全科医师转岗培训学员7人。承担海南医学院临床本科生的理论大课授课及见习管理工作，安排400余名实习生的临床实践。举办第一届福源杯临床教学查房比赛，不断规范临床教学工作，促进教学相长。全面开展全日制博士、硕士研究生培养工作，装修研究生楼和本科实习生楼，改善了学生住宿条件。承担临床、护理继续教育等教学任务，承办国家级继教项目10项、省级继教项目15项，共有3598人次参加继教项目培训班，学分达标率96.01%，同比增长了12.49%。

（六）推进基础设施建设，实现医院可持续发展

大力推进项目建设。严格实施《海南省人民医院基建项目“六个一”责任分解方案》，完成2006年编制的医院总体规划调整，合理利用医院留存资源，医疗用房达到24.8万平方米。秀英门急诊楼及内科楼建设项目已立项，批复总建筑面积85,015平方米，总投资6.0261亿元。完成秀英门诊楼及内科楼建筑概念性方案设计征集。全科医生培训基地正式奠基动工，大医堂、实习医生楼、省委门诊、洋浦及南沙分院新开病房等改造工程顺利完成。

规范医疗设备管理。调整医疗设备采购及管理委员会，规范医院设备采购流程，增加采购资金效益和采购工作的透明度，提高医疗设备使用效率，保障医疗设备临床使用安全。重点完成3个国家临床重点建设专科设备的购置，新购入的彩超、PET-CT、3.0T核磁共振正常投入使用。

加速信息化建设。以电子病历为核心的新一代医院信息系统的建设已完成97%。门诊管理系统全面铺开，挂号、收费、预约等系统运行良好，“一卡通”系统全面上线；医生工作站在秀英门诊的所有诊室上线运行；电子病历在全院临床科室上线运行；完成临床检验信息系统（LIS）的安装调试，实现了全院各临床科室检验标本的条形码管理；完成输血管理系统的安装调试和血液中心的接口开发工作；启动临床路径信息系统、健康体检管理系统、卫生材料管理系统、物资及供应室管理系统、财务会计核算系统、设备及固定资产管理系统、院长综合查询系统、院内感染控制管理系统等子系统的上线运行;圆满地完成了本年度7万3千多份出院病案处理及医院统计任务。

完善社保结算网络。建立内部医保网站和文件库，修订“住院参保患者出院实行次日后结算”制度，进一步完善 “临床科室定额控制管理方案”，解决了长期以来存在的定额管理争议。续签全省19个市县的从业、居民和新农合以及个别市县离退休人员医疗保险协议50多份。

（七）理顺运营机制，提高运作效率

探索绩效工资制度，建立科学激励机制。按照“向关键岗位、骨干岗位、特殊岗位倾斜”的原则，建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度，制定《岗位津贴的暂行规定》，调整行政管理职务补贴，规范岗位职责体系。

推行社会化改革，构建新型后勤保障体系。推行餐饮保障外包为主的服务模式，公开招标外包安保服务， “陪检”“陪护”服务社会化，提供专业化服务，方便病人，提高检查效率。拆旧建新，改善院容院貌。改造拓宽秀英院区大门，拆除旧围墙，改设绿化隔离带，调整出入秀英院区的车辆流向，修建了绿化生态停车场；极大改善了秀英院区大门环境。

（八）塑造福音文化，传递福音精神

打造医院的“福音”文化，建造医院院史长廊，印制院史画册，成立医院讲解员小组。向外来参观、交流的专家学者，业界同仁介绍医院发展历史和运营状况，大力宣扬医院文化，传递医院福音文化，使“术业专攻，尚德笃行”的办院理念根植于职工内心。

关注职工工作。充分发挥党、工、团、青、妇工作和离退休职工管理处等各职能处室的作用；修订《海南省人民医院劳动合同》文本，保障职工劳动权益；为符合入编条件的371名编外聘用人员办理入编手续，激励广大编外职工的工作积极性，增强归属感，稳定医院专业技术队伍。

关心职工生活。举行第一届“知我医院.爱我医院”福音杯医院知识竞赛、 “福音杯”职工羽毛球、男子篮球比赛，开展金秋助学活动，落实《职工子女考入“211”工程等重点院校奖励办法》；一如既往发放职工生日礼券、女职工保健用品、独生子女奖励金和礼品，抓好计划生育，及时慰问生病住院的职工及分娩的女职工，关心职工的身体健康，安排职工体检。

过去的一年，医院在省委、省政府的正确领导下，在省卫生厅等相关部门的大力支持下，脚踏实地，凝心聚力，埋头苦干，整体发展取得了可喜的成绩。

三年内力争将我院打造成“设备一流，专科特色，人才合理，运行高效”的优质医院。