医德考评：多项挂钩一票否决

日前，卫生部、国家中医药管理局印发《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见(试行)》。《指导意见》要求各医疗机构为每位医务人员建立医德档案，考评结果记入医务人员医德档案，并在本单位内进行公示。医德考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩，且一票否决。

七项内容三个步骤：有激励有约束

据了解，这个《指导意见》是由卫生部监察局负责起草的。据监察局副局长申红中介绍，医务人员医德考评制度的内容主要有七项，分三个步骤考评。这七项内容包括：救死扶伤，全心全意为人民服务；尊重患者权利，为患者保守医疗秘密；对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富平等对待，不得歧视；文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系；遵纪守法，廉洁行医；因病施治，规范医疗服务行为；顾全大局，团结协作，和谐共事；严谨求实，努力提高专业技术水平。

《指导意见》规定，医德考评要纳入医院管理体系，每年进行一次，考评工作分为自我评价、科室评价、单位评价三个步骤。

申红中介绍，出台医德考评制度，一是现实工作的需要。近年来，医患关系紧张，医患冲突时有发生，有必要加强医德医风建设，从医务界做起，探索和谐医患关系建设之路。二是配合卫生部去年颁布的《医师定期考核管理办法》。他说，1994年，广东省肇庆市最早探索实行了医德考评档案制度，广东省卫生厅及时在全省推广，有力地促进了卫生行风建设。今年以来，上海、北京、山东等省(市)也都要求在全省(市)范围内普遍建立医德考评制度。

四个等级多项挂钩：不合格一票否决

医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差：在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；违反医疗服务和药品价格政策，多计费、多收费或者私自收取费用，情节严重的；隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的；其他严重违反职业道德和医学伦理道德的。

申红中说，医德考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩，且一票否决。即医师医德考评不合格，将不能晋职晋级。

（转载自《健康报》2007年12月21日第一版 记者 刘平安 钱峰)