妙手成功夹闭颅内动脉瘤

海南省人民医院神经外科刘健主任医师、陈健龙、张茂副主任医师成功为两位复杂性颅内动脉瘤患者成功实施了夹闭术，术后患者顺利康复出院。近日，两名患者来院复查显示，动脉瘤瘤颈夹闭完全，血管分支保留完整，康复良好。

患者分别为郑某，女性，54岁，因突发意识障碍伴呕吐10小时入院。入院时，患者神志昏迷，急诊行全脑血管造影显示颅内多发动脉瘤，分布于左、右大脑六处。明确诊断后刘健主任组织全科医务人员进行了详细的术前讨论，仔细分析了手术并发症及相关风险，一致认为，患者诊断明确，有手术指征，栓塞治疗难以同时治愈六处动脉瘤;手术风险极大，但保守治疗随时有死亡危险，一次手术夹闭6个动脉瘤为最佳选择。并详细制定了相关应急措施。于4月25日，由陈健龙、张茂副主任医师在全麻下行颅内多发动脉瘤夹闭术，手术历时6小时，成功夹闭颅内6个动脉瘤。术后经全体医务人员精心治疗与护理。患者顺利康复出院。

卢某，男，54岁，因视力下降1个月，头痛半个月入院。右眼视力有轻微光感，左眼眼前数指，四肢肌力Ⅳ级。入院后，急诊行全脑血管造影，造影显示：右侧颈内动脉眼动脉段巨大动脉瘤，大小约20×30mm2，瘤颈宽10mm。术前刘健主任组织全科医务人员讨论，精心的研究手术方案，经过细致的术前准备，仔于5月16日，由陈健龙副主任医师、张茂副主任医师在手术室的协助下，凭借娴熟的手术技巧和丰富的手术经验为患者成功顺利的实施了右颈内动脉颅外临时阻断及 巨大动脉瘤探查夹闭术。双眼视力较前改善，四肢肌力正常，恢复良好。

据介绍，颅内动脉瘤系指脑动脉壁的异常膨出部分，是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。动脉瘤的“破裂”常是产生严重症状甚至死亡的主要原因。目前主要治疗手段是介入与手术治疗。但是此2例患者的动脉瘤存在有治疗上的极大难度，手术的风险极大，术后可能的并发症及后遗症较多。随着神经外科脑血管病手术技术的不断进步，救治水平也有了长足的发展。此类疑难手术的成功开展标志着海南省人民医院神经外科脑血管病救治水平又迈上了一个新的台阶。为省内此类患者的救治提供了极大的便利。