经口内镜下食管括约肌切开术成功

6月30日，内镜中心赵心恺主任医师主刀完成我院首例经口内镜下隧道食管括约肌切开术（POEM）。

据介绍，贲门失弛缓症是一种食管运动障碍性疾病，由于食管胃结合部的肌肉紧缩、不松弛，吃下去的食物不能进入胃内而堆积在食管中下段，因此患者表现为反复发作的吞咽困难、胸骨后疼痛、以及因食物反流误吸入气管而致咳嗽、肺部感染等。长期进食障碍可导致营养不良，年幼患者甚至可能出现生长发育不良。传统的治疗方法包括口服药物、内镜下注射肉毒毒素、球囊扩张和支架置入等，因不能解除食管下端括约肌梗阻，疗效不肯定，复发率较高。外科手术切开食管下端括约肌虽然疗效确切，但手术创伤大，恢复慢，住院时间长，手术费用也较高，因此患者接受度低。

POEM手术即“经口内镜下食管括约肌切开术”，目前已经成为治疗贲门失弛缓症的首选，病人无需开胸手术，全部手术过程均在无痛状态下通过胃镜进行操作，手术时间短、创伤小、患者第二天即可进食，POEM微创手术的开展，不仅大大克服了传统治疗的疗效不确定性，而且恢复快、疗效可靠，充分体现了微创治疗的优越性。手术过程为在胃镜直视下进行，一小时左右手术顺利结束。