日前,我院胃肠外一科成功开展腹腔镜下腹腔内补片置入术,该手术填补了我省在腹壁切口疝治疗方面的空白。
10月16日,患者符阿姨和女儿带着开心、满意、感激的心情离开了医院。患者符阿姨1年多前因“急性化脓性阑尾炎”在我省某医院行开腹阑尾切除手术,术后因腹腔内出血再次手术,出现腹壁切口疝。半年后腹壁的切口疝逐渐增大,而且出现腹部隐痛不适,辗转多家医院,始终未能获得确切有效的治疗。
据了解,患者有两次腹部手术史、腹腔粘连较重且疝囊巨大,按照传统手术方式可能会出现粘连肠管的损伤,甚至引起肠瘘,会增加患者的痛苦。并且患者自身的腹壁肌肉薄弱,单纯进行腹壁重建亦难以抵抗腹腔的压力,术后复发的几率极高。
我院胃肠外一科陈一明主任详细了解患者的情况后,决定尝试采用腹腔镜下腹腔内补片置入术,对患者进行腹壁重建。腹腔内补片置入术在我省尚无报道,因其需要特殊的防粘连补片,以避免补片置入腹腔后因其粘连性肠梗阻,且每个补片的价格需要两万多元,高昂的价格及病例数量较少限制了这个术式的应用,但对于这个患者却是最有效的治疗方法。陈一明主任组织科里讨论,联合麻醉科、呼吸科等相关科室,对患者围手术期的管理进行详尽的计划,并邀请中山大学附属第一医院微创外科主任谭敏教授亲临指导手术。
9月22日,给符阿姨进行了腹腔镜辅助腹腔内补片置入术,手术十分顺利,术后按原制定的计划进行治疗、护理,术后恢复良好。