10月30日-11月3日,由清华大学医院管理研究院主办,浙江省医院协会承办的第十二届全国医院管理工具大会在浙江杭州隆重召开,31个省份(自治区、直辖市)的代表,1700多支团队,超过4000余人分布在15个专场竞技,选题广泛创新,实践手法更趋成熟,整体质量管理水平的进步。

海南省人民医院作为海南省医疗质量管理工具委员会主委单位,组织了6支优秀团队,参加了5个专场比赛。通过三天激烈的角逐,经大会组委会组织评选,我院共评选出二等奖2项(脊柱外科骨力圈、麻醉科麻蚁圈),三等奖2项(手术室征雁圈、药学部药速圈),优秀奖2项(门诊抽血室A3报告、院感质控部规率圈)。
医院管理中,质量永远是核心,品管圈在解决医院服务质量上拥有突出优势。是由一线医生、护士、职工主动发现问题,运用统计学方法分折问题,提出有效对策,解决后再及时总结、梳理,将其标准化的过程。通过一个个质量管理主题,保障促进医院的医疗质量与安全。
A3报告是精益管理中标准化汇报工具,在历次大赛中没有参赛队使用过,这次我院首次应用该工具在大赛中展示其应用成果,实现零的突破。
我们围绕习近平总书记提出的“以基层为重点,以改革创新为动力”。人民共建共享“党的新时代卫生健康工作方针”,紧紧锚定“建设更高水平的健康岛”和“打造国际健康岛”这个目标,继续指导临床科学运用质量管理工具,不断提升医疗护理服务质量,为海南健康事业添砖加瓦。

脊柱外科的骨力圈《降低颈椎疾病围术期呼吸道梗阻发生率》在患者体验与安全专场荣获“二等奖”。
该项目采用QCC管理工具,降低了颈椎疾病围术期呼吸道梗阻发生率,通过颈椎围术期360气道管理模式、多维度风险评估体系、信息化呼吸道梗阻风险预警体系以及聚焦解决模式气道管理方案,进行全方位呼吸道管理,使得颈椎疾病围术期呼吸道梗阻发生率从6.45%降至0.78%,同时平均住院日缩短了0.6天,平均住院费用降低了11.7%。
麻醉科的麻蚁圈《降低麻醉后PACU转出延迟率》在三级医院护理专场荣获“二等奖”。
本项目结合三级公立医院考核点及国家麻醉专业医疗质控指标,针对恢复室堵点问题,术间患者进不来,复苏患者出不去,降低手术运行效率。通过品管圈管理工具运用,针对问题多部门、多学科联动,深入分析,反复实践,制定措施,有效解决堵点问题,使得麻醉后PACU转出延迟率由原来的19.57‰降至5.44‰,体现了麻醉质量和复苏管理能力,加快恢复室周转,提升手术间运营效率。
手术室的征雁圈《降低达芬奇机器人手术接台延迟率》在三级医院护理专场荣获“三等奖”。
该项目使用QCC管理工具,多学科、多部门联合,优化接台流程、改变器械交接模式、增加教学培训标准化方案,将达芬奇机器人接台延迟率从65.38%降低至6.38%。减少患者术前等待时间,促进机器人手术间的运作效率。
药学部的药速圈《提高门诊智能药房模式下发药机的直发率》在药事专场荣获“三等奖”。
该项目采用QCC管理工具提高门诊智能药房模式下发药机的直发率,使门诊智能药房发药机的直发率由原来的44.44%提升为61.11%,直发率大幅提高,出药速度更快;患者五分钟内取药等待时间占比由原来的34.91%提升为59.92%,患者候药时间大幅缩短,就医体验感提升;节约了人力成本和机器维护成本。该项目提升了药学服务水平,加速了医院药学的发展。
门诊抽血室的A3报告《缩短门诊患者抽血平均等待时间》在精益六西格玛专场荣获“优秀奖”。
该项目应用精益管理管理工具A3报告,解决门诊患者抽血等待时间长的问题。通过改善抽血流程三大环节:取号-等待叫号-抽血,缩短取号等待时间、叫号等待时间及抽血操作时间。抽血平均等待时间由改善前30.65分钟缩短到26.98分钟,患者等待抽血满意度由改善前71.88%上升到97.61%,大大缩短了门诊患者抽血平均等待时间,提高了患者满意度及就医体验,提升了医院的形象及社会效率,取得较好的管理效果。
院感质控部的规率圈《提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率》在三级行政后勤专场荣获“优秀奖”。
该项目采用QCC管理工具,提高了住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率,通过信息提醒、拦截,加强抗菌药物专项知识培训,更新抗菌药物、病原学送检项目的目录等手段,住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率从第一季度的28.69%提高至第三季度的82.96%,同时患者平均住院时间从7.47天降至7.03天,住院患者次均费用从16354.47元降至13778.89元、抗生素的DDDS值从42.78降至36.69。