2019年12月12日今天天气:  

此页面上的内容需要较新版本的 Adobe Flash Player。

获取 Adobe Flash Player

您当前位置:科室介绍
神经介入科
南海网 http://www.hinews.cn  时间:2019-03-18 来源:海南省人民医院 作者:神经介入科

神经介入治疗是指在计算机数字减影血管造影(DSA)系统的支持下,对缺血性、出血性脑血管病及静脉窦病变进行诊断和治疗。神经介入科将以病人为核心、通过优化救治流程,为脑卒中患者提供合理、高效、最优的治疗途径及方案,以期达到缩短救治时间,改善脑卒中患者预后和减少医疗费用支出的目的。

神经介入科由张帆主任领衔,共有医师6名(其中博士2名,硕士4名)主医师2名,主治医师3名,住院医师1名。

开展的手术包括颅内、外动脉血管成形术及支架治疗;急性缺血性卒中血管内介入溶栓及取栓术;颅内慢性闭塞病变开通及血管内支架治疗术;静脉窦急性血栓溶栓取栓术;颅内动脉瘤介入栓塞术;颅内动静脉畸形、动静脉瘘介入栓塞术。

 

 

医生介绍:

 

    学科带头人

张帆,主任,主医师,医学博士

担任社会职务:

中华医学会介入专委会神经介入组:委员;

医师协会介入医师分会:委员;

中国卒中学会神经介入专业委员会:委员;

中华医学会石家庄神经介入专业委员会:名誉主任委员;

吴阶平医学基金会微创介入医学专家委员会:委员;

河北省卒中学会:委员;

医师协会河北神经内科分会神经介入组:组长;

河北省医学会介入分会:副主任委员;

河北省医学会神经病学分会急诊急救学组:副组长;

河北省卒中学会急救医疗分会:副主任委员;

河北省卒中预防与控制委员会:常委;

河北省抗癌协会肿瘤介入专业委员会:副主任委员;

《中国介入影像与治疗学》:编委;《中华临床医师杂志》:特约编辑。

近几年承担的研究课题:

国家十二五科技支撑计划项目《脑血管病危险因素防控、诊疗、康复关键技术研究》之子课题《缺血性卒中急性期血管内治疗技术研究》;椎基底动脉急性缺血性卒中动脉血流重建及预测方案的应用。河北省医学适用技术跟踪项目;国家十三五科技支撑计划Solitaire支架取栓治疗中国急性基底动脉闭塞患者的安全性和疗效型——前瞻性、多中心、随机、对照、开放式临床研究,分中心负责人。发表文章20余篇;专著5部。

张帆主任于2012年在河北省即率先开展第一例急性缺血性卒中动脉内取栓治疗,并第一次将solumbra技术(机械取栓+抽吸血栓)应用于急性缺血性卒中救治。2013年第一次开展颅内动脉慢性闭塞开通并支架治疗。

 

邓益东,男,主医师,医学博士。20047月毕业于中南大学湘雅医院神经病学专业,获医学硕士,20166月毕业于南方医科大学神经病学专业,获医学博士学位。201612-201712月在耶鲁医学院访问学习。中国卒中协会青年理事会理事,国家卫生计生委脑防委中青年专家委员,海南省抗癫痫协会副秘书长,海南省医师协会理事会理事,中华医学会海南省神经病学专业委员会委员、秘书。海南省神经病学专业委员会神经遗传与帕金森学组组员。海南省人民医院优秀青年医师(2014),海南省人民医院十佳青年医师(2016)。主要从事脑血管病、癫痫、帕金森的临床、基础研究及药物临床试验。工作目前主持海南省重点研发计划项目1项,卫生厅课题1项,已结题海南省自然基金1项。曾参加国家自然基金3项,省级课题10项,参编医学专著3部、卫生部视听教材2部,发表专业论文30余篇。

 

张茂,男,1974年出生,神经介入科副主医师,海南省医学会神经外科专业委员会委员,海南省医师协会介入医师分会委员。研究方向:脑血管疾病介入与外科手术的临床研究。1998年毕业于湖南医科大学,毕业后在海南省人民医院神经外科从事神经外科临床、教学和科研等工作。2008年被派往北京市宣武医院进修神经介入放射治疗学。目前主要从事脑血管疾病的介入、外科手术临床与研究工作能独立完成脑动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉及颅内动脉狭窄、脑缺血性疾病等疾病的介入及手术治疗。积极参与临床科研工作,所参与项目曾获得2005年海南省科技进步一等奖;主持并完成2016海南省自然科学基金项目课题《TCD检测在脑破裂动脉瘤栓塞术后脑血管痉挛的临床应用》。撰写多篇专业学术论文分别在中文核心期刊及统计源期刊上发表。参与编写著作有:《神经系统肿瘤》、《现代神经外科疾病诊断与治疗》、《精编神经外科疾病诊疗学》。

 

治疗范围:

、排除颅内定时炸弹

颅内动脉瘤是颅内血管壁的异常膨出,总的发病率约27%,长期高血压病人发病率更高达9%左右,大约80%的蛛网膜下腔出血是由颅内动脉瘤破裂引起,首次出血病人死亡率高达35%,如果没有治疗,再出血死亡率更是高达6080%,因此有人形容颅内动脉瘤就像藏在脑内的定时炸弹。介入治疗通过血管腔内隔绝或者动脉瘤体内栓塞排除这个颅内定时炸弹,防止脑出血的发生。介入治疗具有创伤小(经腿部动脉插管,不用开颅)、治愈率高、并发症少等优势。

 

、血栓,我们能取出来

急性脑卒中(脑梗死)是因为血栓或者斑块堵塞血管造成脑组织供血中断,脑组织发生缺血缺氧坏死。脑卒中致残率,死亡率均非常高,如果能在最短时间内打通血栓闭塞的血管,恢复脑组织的血流灌注,脑组织就能更多存活。如果在发病4.5小时内到达医院,可以进行静脉注射溶栓药,以溶解血栓;如果在4.5小时以后,24小时以内达到医院,可以通过介入取栓术(经腿部血管),将血管内血栓或斑块取出来,恢复脑组织血流。降低脑卒中的高致残率,和死亡率。

 

、脑血管狭窄支架置入

脑血管狭窄,包括颈动脉、椎动脉、以及颅内动脉狭窄,可以引起局部脑组织供血减少,最后发生脑梗死。症状轻者可以引起患者头晕、头痛、视物模糊、记忆里下降等;重者可以引起脑梗死相关的偏瘫和失语;更严重大面积脑梗死导致病人植物状态或死亡。目前缺血性卒中(脑梗死)已经成为我国第一大死亡原因。神经介入通过对狭窄的脑血管球囊扩张或支架置入、使狭窄的脑血管腔得以重建,使脑组织恢复正常的血流灌注,从而预防脑卒中的发生。

 

、打通闭塞的脑血管

慢性脑血管闭塞,大部分都是因为动脉硬化导致血管狭窄,随着斑块不断生长,逐渐导致血管闭塞,因为动脉硬化引起的闭塞过程往往比较缓慢,容易形成其他血管代偿性供血,很多病人症状不明显,但是仍然会有一些病人出现与闭塞血管相关的区域性低灌注,或者出现波动性临床症状。通过介入手段、复合外科手术、颅内外血管搭桥等手段,可以打通闭塞的血管,恢复脑组织的灌注,预防脑卒中的发生。

 

、脑卒中的筛查与预防

脑卒中本质:1、脑动脉供血减少(血管狭窄)或中断(血栓或斑块堵塞)

2、局部脑组织缺血坏死

脑组织的供血和供氧一旦中断,脑组织的损伤速度以秒计算,快速进入不可逆的脑梗死。

 

时间就是大脑:一旦发现病人出现:口角歪斜;手脚无力;言语不利,按照国际急性缺血性卒中急救FAST法则尽快拨打120

如果患者能在发病4.5小时来到医院,医院卒中绿色通道将优先对患者进行检查和诊断,尽快进行静脉溶栓;如果超过4.5小时,在发病24小时内到达医院,可以启动血管内取栓流程,神经介入医生通过微创方法,将脑血管内的血栓取出,迅速恢复脑组织的灌注。

  琼ICP备05002675号 版权所有:海南省人民医院 地址:海南省海口市秀英区秀华路19号 邮编:570311