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关节镜下微创治疗后交叉韧带撕脱性骨折
南海网 http://www.hinews.cn  时间:2017-10-16 来源:来源:海南省人民医院 作者:关节外科

近日,我院关节外科在沈宁江主任的指导下,林坚平博士完成了3例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折在关节镜下复位并微型钛板内固定术,这是我科对传统关节镜手术技术的又一突破,并填补了省内的空白。

后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折多继发于暴力损伤,传统的治疗方法主要包括后侧入路切开复位内固定术、患肢支具固定和后交叉韧带重建术。后侧入路内固定术切口大,容易损伤腘窝神经和血管;支具固定无法对骨折块进行复位,并且耗费时间长,发生骨折再移位、骨折不愈合的可能性较高;而后交叉韧带重建术则需完全刨除原本连续性完好的后交叉韧带,另取腘绳肌腱进行韧带重建,不仅创伤大,康复时间也较长,存在一定的再松弛的可能性。关节外科林坚平博士通过总结国内外运动医学先进技术,创新地使用了在关节镜下双后内侧入路,对后交叉韧带胫骨止点处的撕脱骨折进行复位并使用微型钛板(Endobutton)内固定,取得了良好效果。

该技术较传统的治疗方法具有以下几个优点:一、能够对撕脱的骨折块进行有效复位和充分固定,这是支具固定所无法实现的;二、保留了原本完好的后交叉韧带,避免了后交叉韧带重建术时的供区损伤;三、术后损伤处的愈合过程为骨-骨愈合,而不是韧带重建术时效率低下的腱-骨愈合,愈合速度会更快;四、不存在所重建韧带的“蠕变”,术后膝关节的稳定性更好;五、手术切口比传统后侧入路小得多,前侧入路,仰卧位,不需要俯卧位,组织损伤小。

 

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