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开展细胞蜡块技术为细胞学诊断提供更多诊断条件
南海网 http://www.hinews.cn  时间:2017-06-29 来源:来源:海南省人民医院 作者:病理科 郑佳璇

什么是细胞蜡块技术?

细胞蜡块技术就是将送检临床的胸腹水、尿液等脱落细胞标本,通过病理技术流程的处理,制作成细胞学常规蜡块,将其细胞成分保存于蜡块中,再通过切片、染色后进行常规显微镜下诊断,判别细胞的性质、类型,达到较为精确的肿瘤细胞的诊断。

为什么要开展细胞蜡块技术?

随着肿瘤个体化诊疗的快速发展,传统涂片及液基细胞学已很难满足同一份样本进行更多诊断的需求,例如肿瘤细胞分型、免疫组织化学检测以及分子病理诊断等。尤其是对于晚期肿瘤患者,在临床难以通过穿刺或手术获取组织样本的情况下,浆膜腔或尿液等的脱落细胞就成了非常珍贵和易得的标本。

细胞蜡块技术较传统细胞学涂片有何优势?

细胞蜡块技术与传统细胞学制片方法相比具有明显的优势,包括能较好地展示细胞排列方式,有助于组织学分型;细胞染色清晰;切片重复性好,适于行免疫组化检测;能用于分子病理(FISH)检测;能长期保存;取样简便,成本较低。

细胞蜡块技术对诊断有何帮助?

细胞蜡块技术结合免疫组化能够有效提高胸腹水等脱落细胞学阳性检出率并减少假阳性的诊断。例如在患者胸腹水的传统细胞学涂片中看到了肿瘤细胞,但是肿瘤原发灶并不明确,而传统涂片因无法重复故不能通过特定的免疫组化标记来明确肿瘤细胞的类型。采用细胞蜡块技术可以解决这个问题,我们用特异的免疫组化标记物标记细胞蜡块切片中的肿瘤细胞进而明确肿瘤细胞的组织学分型,从而为临床治疗提供正确的方向。再例如胸腹水中最常见到的正常的间皮细胞可以有多种形态或者由于细胞肿胀出现一些怪异的间皮细胞,在传统的细胞涂片中怪异的间皮细胞容易被认为是肿瘤细胞。同样细胞蜡块切片结合免疫组化标记可以鉴别异型的细胞究竟为间皮细胞还是肿瘤细胞。

细胞蜡块技术在肿瘤病理诊断上具有很好的应用价值可以为临床诊疗提供更有价值的诊断信息,因此我院病理科希望通过开展该技术更好地服务于临床,为晚期肿瘤病人提供正确的治疗方向。

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